COMUNE DI LANUVIO
     MEDAGLIA D’ARGENTO AL MERITO CIVILE
CITTÀ METROPOLITANA DI ROMA CAPITALE		

DOMANDA DI PARTECIPAZIONE ALL’AVVISO PUBBLICO PER LA CONCESSIONE DEL CONTRIBUTO STRAORDINARIO PER IL PAGAMENTO
 DEI CANONI DI LOCAZIONE ANNO 2020	

Al Sindaco del Comune di Lanuvio
Alla Responsabile Settore V 

DICHIARAZIONE DEL RICHIEDENTE

DATI DEL RICHIEDENTE	cognome

	nome
	
	data di nascita

	Comune di nascita
	
	Comune di residenza 

	C.A.P.
	
	Via/Piazza n.

	recapito telefonico fisso/mobile:

	codice fiscale

NUCLEO FAMILIARE DEL RICHIEDENTE	
cognome e nome	
luogo e data di nascita
	rapporto di parentela con il richiedente	
IMPORTO REDDITO ANNO 2019	

	

				

	

				

ALLOGGIO DI PROPRIETA’ 
PUBBLICA/PRIVATA	
•	Alloggio locato da gestori pubblici;
•	Alloggio locato da privato	

Il sottoscritto _________________________________________________________,

DICHIARA

INDICARE DETTAGLIATAMENTE TUTTI I DATI RICHIESTI

•	di essere cittadino/a:
o	italiano/a;    
o	di un Paese dell’U.E. diverso dall’Italia;
o	di un Paese non appartenente all’U.E. in possesso di regolare titolo di soggiorno (I titoli di soggiorno in scadenza tra il 31 gennaio 2020 e 15 aprile 2020 conservano la loro validità fino al 15 giugno 2020);
•	di avere la residenza anagrafica o contratto di locazione di alloggio per esigenze di lavoro o di studio, nel Comune e nell’immobile per il quale è richiesto il contributo per il sostegno alla locazione, sito in via ______________________________________ n.____ nel Comune di ________________________________;

•	di avere il seguente titolo di godimento dell’immobile:
o	titolare di un contratto di locazione di unità immobiliare ad uso abitativo regolarmente registrato (sono esclusi gli immobili appartenenti alle categorie catastali A1, A8 e A9);
o	assegnatario in locazione di alloggio di gestore pubblico;

•	che il canone annuo nel 2020 è pari ad € _____________________; 

•	di non essere titolare di diritto di proprietà, usufrutto, uso ed abitazione su alloggio adeguato alle esigenze del nucleo familiare (riferimento alloggio adeguato: art. 20 del Regolamento regionale n. 2/2000 e s. m. e i.) nell’ambito territoriale del Comune di residenza ovvero nell’ambito territoriale del Comune ove domicilia il locatario di alloggio per esigenze di lavoro o di studio. Il presente requisito deve essere posseduto da tutti i componenti il nucleo familiare; 

•	non avere ottenuto per l’annualità 2020, l’attribuzione di altro contributo per il sostegno alla locazione da parte della stessa Regione Lazio, di Enti locali, associazioni, fondazioni o altri organismi;

•	di possedere per l’anno 2019 un reddito complessivo familiare pari o inferiore a € 28.000,00;

•	di aver subito una RIDUZIONE SUPERIORE al 30% del reddito complessivo del nucleo familiare per cause riconducibili all’emergenza epidemiologica da Covid-19 nel PERIODO 23/02/2020 – 31/05/2020, rispetto allo stesso periodo dell’anno 2019, per tre mensilità:
o	riduzione riferita a redditi da lavoro dipendente (riduzione riferita a licenziamento, riduzione orario di lavoro, cassa integrazione), indicare il motivo: ____________________________________________________________________ 
____________________________________________________________________
o	riduzione riferita a redditi di lavoro con contratti non a tempo indeterminato di qualsiasi tipologia indicare il motivo: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

o	riduzione riferita a redditi da lavoro autonomo/liberi professionisti indicare il motivo: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

o	riduzione riferita a redditi da lavoro autonomo/liberi professionisti delle categorie ATECO la cui attività è sospesa a seguito dei provvedimenti del governo, indicare il motivo: ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________

o	altro ________________________________________________________;

RICHIEDE
l’erogazione del contributo straordinario per il pagamento del canone di locazione, conformemente a quanto disposto con la deliberazione della Giunta della Regione Lazio n. 176 del 9 aprile 2020 e relativo Allegato A e dal provvedimento comunale n. 98/20220

DICHIARA INOLTRE 
1)	di avvalersi dell’istituto della autocertificazione e della dichiarazione sostitutiva dell’atto di notorieta’, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. 28 dicembre 2000, n. 445 (Testo unico delle disposizioni legislative e regolamentari in materia di documentazione amministrativa ) per tutti i dati forniti nella presente domanda e detenuti dalla P.A. e per quei dati forniti nella presente domanda, non certificabili dalla P.A., solo nel caso il sottoscritto sia nella  impossibilità di conseguirne la  documentazione e indispensabili ai fini dell’attestazione del possesso dei requisiti di partecipazione al presente bando; 

2)	di essere a conoscenza che, in caso di accertamento di false dichiarazioni mediante i controlli che saranno predisposti anche in collaborazione con la Regione Lazio e la Guardia di Finanza, il contributo non sarà concesso ovvero sarà recuperato e si darà seguito alle opportune azioni sanzionatorie previste dalla legge;
3)	di aver preso piena conoscenza di tutte le norme, le condizioni ed i criteri stabiliti dalla Giunta della Regione Lazio con deliberazione n. 176 del 9 aprile 2020; 

4)	che tutte le comunicazioni che lo riguardano relative alla presente domanda, siano effettuate al seguente indirizzo (compilare soltanto se l’indirizzo è diverso da quello indicato nella prima pagina):
via e n. civico _________________________________________ Comune ________________________________________ Prov. ___________C.A.P. ___________
numero di telefono __________________________  email ________________________________
PEC __________________________
5)	che il codice IBAN intestato al sottoscritto è il seguente: 
IBAN: ____________________________________________________________ 
(scrivere i dati in modo chiaro e leggibile);
oppure:
che venga effettuato il pagamento del contributo spettante direttamene al proprietario dell’immobile: sig. ________________________________ nato a _______________________ il ________________ cod. fisc. ____________________________________________codice IBAN: __________________________________________________________

ALLEGA
•	copia del documento di identità in corso di validità (OBBLIGATORIO PER TUTTI I RICHIEDENTI); 
•	copia del contratto d’affitto in corso di validità debitamente registrato con eventuali ricevute di rinnovo (OBBLIGATORIO PER APPARTAMENTI DI PROPRIETA’ PRIVATA);
•	ricevute pagamento canoni dell’affitto (OBBLIGATORIE nel caso di appartamenti di PROPRIETA’ PUBBLICA QUALI ATER, Comune etc. );
•	documentazione attestante il reddito percepito nell’anno 2019 da ogni componente il nucleo familiare (per esempio: CUD anno 2019, buste paga, dichiarazioni INPS su pensioni e trattamenti per disoccupazione o altro ecc), 
•	Documentazione attestante la RIDUZIONE SUPERIORE al 30% del reddito complessivo del nucleo familiare per cause riconducibili all’emergenza epidemiologica da Covid-19 nel periodo 23 febbraio – 31 maggio 2020, rispetto allo stesso periodo dell’anno 2019 :……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
•	Altro:
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Qualsiasi variazione ai requisiti e alle condizioni indicate nella domanda devono essere comunicate ai preposti Uffici comunali ai fini dell’ottenimento del contributo. 

Data ________________

Firma ___________________________________